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南陵摸索醫保 “適老化”改革 [復制鏈接] qrcode

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香濃
發表于: 2024-6-7 13:14 | 只看該作者 |正序瀏覽

信息來源:蕪湖新聞網
本報訊(記者 陳旻)今年以來,南陵縣醫保部門以開展“高質量醫療保障服務建設年”活動為抓手,聚焦老年群體所需所盼,在優化服務質效、提升待遇保障上持續發力,全力保障老年人醫保權益。

緊盯老年人多層次、高品質健康養老服務需求,南陵推進醫養結合創新發展試點工作。支持定點醫療機構開展醫養結合服務,及時將醫保定點醫療機構醫養結合相關符合醫保報銷的醫藥費用納入醫保結算。支持社區醫養結合服務供給,落實基本公共衛生經費、醫保基金和個人付費相結合的家庭醫生簽約付費機制,支持65周歲以上老年人與基層醫療機構家庭醫生有償簽約服務。全面執行腦出血等5種康復類疾病住院費用按床日付費,并引導符合條件的醫養結合定點醫療機構有效運用。

在全縣所有醫保窗口開通綠色通道,均可實現老年人“優先辦理”,推進醫保服務事項幫辦、代辦“全覆蓋”。在醫保服務大廳配備沙發、老花鏡、放大鏡、助聽器、應急藥箱、雨傘等便民設施,供老年人免費使用。每天安排兩名志愿者在志愿服務臺做好愛心服務,幫助老年人填寫表格、復印資料等。開展網上辦理“微服務”,老年人通過手機微信便可直接享受點對點醫保咨詢、業務辦理等服務。聯合人社部門推出“企業職工退休一件事一次辦”服務,通過數據資源共享、部門聯動審核,參保企業和職工在社保窗口辦理養老保險退休時,可同時申請辦理醫保退休業務,今年已有300余名參保職工享受“退休一件事”申報辦理。

南陵先行先試開展門診“兩病”患者基本藥品免費發放試點工作,醫保基金按規定報銷后,剩余個人自付費用由縣醫改專項資金代付,實現參保患者個人“零負擔”。自2023年8月起至今年3月,已免費發藥4467人次,減輕老年人用藥負擔。不斷完善醫保待遇政策,居民醫保市域內住院政策范圍內報銷比例不低于70%,職工醫保不低于80%。慢性病病種由63種增加至74種。

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人民陪審員,網絡媒體人,愛心公益人,攝影家協會會員,新聞撰稿人,網評員,資深財務
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