正式上線！蕪湖智慧醫(yī)保平臺

3月7日，記者從蕪湖市醫(yī)療保障局獲悉，蕪湖市智慧醫(yī)保平臺正式上線，先期開通慢性病管理、數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同三大子系統(tǒng)，我市進入“智慧醫(yī)保”時代。

據(jù)悉，智慧醫(yī)保平臺依托于省級醫(yī)保信息平臺，基于大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)，充分結(jié)合蕪湖個性化需求，提供了醫(yī)保資源同社會資源共享及有效利用的新型模式。

智慧醫(yī)保賦能慢病管理更精細，通過醫(yī)師處方分析、系統(tǒng)智能預(yù)警等方式，強化了源頭管理，對可能存在的大處方、不合理用藥等疑似違規(guī)行為進行預(yù)警，為進一步查處提供線索。

同時，通過收集全市“兩定”醫(yī)藥機構(gòu)慢病醫(yī)保結(jié)算的數(shù)據(jù)，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)類型、病種類型、慢特病用藥目錄、藥品用量、醫(yī)保基金支付情況等進行分析模擬，可得出全市慢性病醫(yī)保數(shù)據(jù)模型，為后期優(yōu)化政策、全市慢性病用藥采購等提供了科學支撐，助力慢病管理科學化。

該系統(tǒng)還打通了醫(yī)保內(nèi)部各個系統(tǒng)之間、市有關(guān)部門之間以及與省平臺之間的數(shù)據(jù)壁壘，現(xiàn)在系統(tǒng)可生成參保、經(jīng)辦、醫(yī)保費用等6大類27小類數(shù)據(jù)分析報表，并可監(jiān)測市政務(wù)數(shù)據(jù)服務(wù)平臺的經(jīng)辦服務(wù)好差評，倒逼醫(yī)保服務(wù)升級。

另外，通過數(shù)據(jù)交換，參保人信息可及時更新維護，實現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同辦理。例如死亡人員可直接通過系統(tǒng)辦理參保關(guān)系中止，無需經(jīng)辦機構(gòu)提取相關(guān)部門死亡數(shù)據(jù)并核實，極大地減輕了基層經(jīng)辦工作壓力，有效推進醫(yī)保服務(wù)智能化。

來源：大江晚報

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